Cara Penyebaran dan Infeksi HIV.
Sejak awal epidemi, tiga rute penularan utama HIV telah diidentifikasi
yaitu melalui seksual, darah, dan ibu hamil, berikut uraian
penjelasannya.
HIV telah ditemukan pada konsentrasi rendah dalam air liur, air mata, dan urin orang yang terinfeksi, tetapi risiko penularan melalui sekresi ini dianggap diabaikan.
Beberapa model epidemiologi menunjukkan bahwa lebih dari setengah dari penularan HIV terjadi dalam minggu-minggu setelah infeksi HIV primer sebelum antibodi terhadap virus diproduksi. Penyidik telah menunjukkan bahwa viral load yang tinggi dalam air mani dan darah di minggu sebelum antibodi mengembangkan dan memperkirakan bahwa kemungkinan penularan seksual dari seorang pria yang diberikan kepada seorang wanita yang diberikan akan meningkat sekitar dua puluh kali lipat selama infeksi HIV primer dibandingkan dengan yang sama Pasangan yang memiliki hubungan seks yang sama 4 bulan kemudian.
Risiko oral seks selalu menjadi kontroversial. Sebagian besar kasus AIDS awal dapat dikaitkan dengan seks anal atau vaginal seks. Seperti penggunaan kondom menjadi lebih luas, ada laporan AIDS diakuisisi oleh seks oral. Oral seks tanpa kondom secara luas dipahami sebagai berisiko kurang daripada seks vaginal, yang pada gilirannya kurang berisiko daripada seks anal tanpa kondom.
Transmisi heteroseksual HIV-1 tergantung pada tingkat kemudahan penularan dari pengidap dan kerentanan pasangan yang tidak terinfeksi. Penularan bervariasi selama penyakit ini dan tidak konstan antarorang. Setiap sepuluh kali lipat peningkatan mani RNA HIV dikaitkan dengan peningkatan tingkat persen 81 penularan HIV. Selama tahun 2003 di Amerika Serikat, 19 persen infeksi baru yang dikaitkan dengan penularan heteroseksual.
Argumen tentang probabilitas yang tepat dari penularan HIV per hubungan seksual adalah akademik. Infektivitas sangat bergantung pada faktor-faktor sosial, budaya, dan politik serta aktivitas biologis agen. Apakah epidemi tumbuh atau memperlambat tergantung pada infektivitas ditambah dua variabel lain: durasi penularan dan tingkat rata-rata di mana orang yang rentan berganti pasangan seksual.
Penyebaran HIV melalui seksual
Mayoritas infeksi HIV diperoleh melalui hubungan seksual yang tidak aman. Transmisi seksual terjadi ketika ada kontak antara sekresi seksual satu pasangan dengan rektum, alat kelamin, atau membran mukosa mulut yang lain. Kemungkinan penularan per tindakan bervariasi dari 0,03 persen menjadi 0,07 persen untuk kasus seks vaginal reseptif, 0,02-0,05 persen dalam kasus seks vaginal insertif, 0,01-0,185 persen dalam kasus seks anal insertif, dan 0,5-3 persen dalam kasus seks anal reseptif.Penyebaran HIV melalui Darah
Transmisi ini terjadi terutama rute dengan pengguna narkoba suntikan, penderita hemofilia, dan resipien transfusi darah dan produk darah. Ini adalah kekhawatiran bagi orang-orang yang menerima perawatan medis di daerah di mana ada standar kebersihan umum dalam penggunaan alat suntik (misalnya jarum kembali dalam pengaturan Dunia Ketiga). Petugas kesehatan (perawat, pekerja laboratorium, dokter, dll) juga langsung berkaitan, meskipun lebih jarang. Penularan dengan cara ini cukup memprihatinkan bagi orang-orang yang memberi dan menerima tato, tindik, dan prosedur skarifikasi lainnya.Penyebaran HIV melalui Rute Ibu ke anak
Transmisi virus dari ibu ke anak dapat terjadi in utero selama minggu-minggu terakhir kehamilan dan saat persalinan. Menyusui juga menyajikan risiko infeksi bagi bayi. Dengan tidak adanya perawatan, tingkat transmisi antara ibu dan anak adalah sekitar 20 persen. Namun, di mana pengobatan yang tersedia, dikombinasikan dengan ketersediaan bagian Cesarian, hal ini bisa dikurangi menjadi 1 persen.HIV telah ditemukan pada konsentrasi rendah dalam air liur, air mata, dan urin orang yang terinfeksi, tetapi risiko penularan melalui sekresi ini dianggap diabaikan.
Beberapa model epidemiologi menunjukkan bahwa lebih dari setengah dari penularan HIV terjadi dalam minggu-minggu setelah infeksi HIV primer sebelum antibodi terhadap virus diproduksi. Penyidik telah menunjukkan bahwa viral load yang tinggi dalam air mani dan darah di minggu sebelum antibodi mengembangkan dan memperkirakan bahwa kemungkinan penularan seksual dari seorang pria yang diberikan kepada seorang wanita yang diberikan akan meningkat sekitar dua puluh kali lipat selama infeksi HIV primer dibandingkan dengan yang sama Pasangan yang memiliki hubungan seks yang sama 4 bulan kemudian.
Risiko oral seks selalu menjadi kontroversial. Sebagian besar kasus AIDS awal dapat dikaitkan dengan seks anal atau vaginal seks. Seperti penggunaan kondom menjadi lebih luas, ada laporan AIDS diakuisisi oleh seks oral. Oral seks tanpa kondom secara luas dipahami sebagai berisiko kurang daripada seks vaginal, yang pada gilirannya kurang berisiko daripada seks anal tanpa kondom.
Transmisi heteroseksual HIV-1 tergantung pada tingkat kemudahan penularan dari pengidap dan kerentanan pasangan yang tidak terinfeksi. Penularan bervariasi selama penyakit ini dan tidak konstan antarorang. Setiap sepuluh kali lipat peningkatan mani RNA HIV dikaitkan dengan peningkatan tingkat persen 81 penularan HIV. Selama tahun 2003 di Amerika Serikat, 19 persen infeksi baru yang dikaitkan dengan penularan heteroseksual.
Argumen tentang probabilitas yang tepat dari penularan HIV per hubungan seksual adalah akademik. Infektivitas sangat bergantung pada faktor-faktor sosial, budaya, dan politik serta aktivitas biologis agen. Apakah epidemi tumbuh atau memperlambat tergantung pada infektivitas ditambah dua variabel lain: durasi penularan dan tingkat rata-rata di mana orang yang rentan berganti pasangan seksual.
0 komentar:
Posting Komentar